Какво е лидокаин – описание, приложение и начин на действие

Описание

Лидокаинът е локален анестетик, който се предлага в различни форми, включително гел, крем, инжекция, спрей, капки за очи и пластири. Той се използва за облекчаване на дискомфорта и болката при слънчево изгаряне и други леки изгаряния, ухапвания от насекоми, излагане на отровен бръшлян, дъб или смрадлика, нервна болка вследствие на инфекция с херпес и леки порязвания или драскотини. Използва се и при медицински процедури, като венепункция, и при козметични процедури, като лазерна епилация. Освен като местен анестетик, лидокаинът се използва интравенозно за лечение на спешни случаи на сърдечни заболявания. Обикновено лидокаинът се предлага в концентрации от 1 %, 2 % и 4 %.

Как действа лидокаинът

За да разберем как действа лидокаинът, трябва да разберем как се поражда болката. Тя възниква в резултат на стимулиране на рецепторите за болка, разположени в нервните окончания. В резултат на тази стимулация натрият преминава през нервните окончания чрез натриеви канали, управлявани от напрежение, което води до генериране на електрически сигнал. След като е достатъчно силен, този сигнал се предава на мозъка, където се интерпретира като болка. Лидокаинът спира достъпа на натрий до нерва, като по този начин блокира пътя на сигнала за болка. По-конкретно, лидокаинът се свързва и блокира натриевите канали, управлявани по напрежение, в съотношение 1:1, като не позволява на натрия да премине през тях.

Как може да ви помогне 

Като най-популярния локален анестетик, използван в дерматологичната хирургия, лидокаинът може да бъде изключително полезен за вашата практика. Например, когато извършвате козметични процедури на лицето, включващи козметични инжекции (напр. процедури с дермални пълнители), използването на лидокаин ще намали или премахне болката, изпитвана от пациентите ви, когато инжектирате в чувствителната тъкан на лицето. Той също така намалява подуването на тъканите, което се получава в резултат на инжектиране на разтвори подкожно. Чрез намаляването на този оток можете по-точно да рескулптирате и коригирате чертите на лицето. Друго предимство е, че той може да помогне на пациента да се отпусне по време на процедурата, оптимизирайки преживяването му. Освен това, той може да елиминира необходимостта от обща анестезия.

Използване на лидокаин

В практиката си можете да използвате лидокаина под различни форми. Той може да се използва интравенозно за изрязване и реконструкция на рак на кожата и според проучвания е отчетен като по-малко рисков от съзнателната седация или общата анестезия. Използването на интравенозен лидокаин също така улеснява извършването на такива процедури в условията на амбулаторна клиника, а не в болнични условия, което може да намали рисковете, свързани с приемането в болница. Лидокаинът може да се използва и при тумесцентна анестезия. Той може да се използва интравенозно за относителна томесценция на челото, слепоочието и скалпа по време на операция за повдигане на веждите, за да се осигури дългосрочно облекчаване на болката след операцията. Можете също така да използвате лидокаина в тумесцентна анестезия при липосукция.

Приложение

Лидокаинът може да се прилага локално за различни процедури, включително микроигли, кожни биопсии, малки ексцизии, обновяване на кожата чрез лазерни и светлинни устройства, лазерно лечение на АКН, лазерна епилация, електрокаутеризация на генитални кондиломи, премахване на татуировки и други процедури, които изискват инжекции, включително козметични пълнители като Restylane. Локалният лидокаин е полезен и за осигуряване на анестезия на отворени рани, което е особено полезно по време на микрографската операция на Mohs, когато може да се наложи да поддържате анестезия дълго време. Използването на 2% лидокаиново желе върху отворена рана може да удължи периода на интравенозната лидокаинова анестезия с почти 50%. Лидокаинът за локално приложение може също така да намали дозата на инфилтрационната анестезия, необходима за по-големи процедури.

Лидокаиновите кремове могат да бъдат особено полезни за вашата практика, тъй като са лесни за употреба и за пациентите. Не са необходими инжекции, а прилагането им е лесно и удобно. Това ги прави особено полезни за лечение на пациенти, които страдат от фобия от игли. Лидокаиновите кремове имат и минимални нежелани реакции. Нещо повече, за разлика от други локални анестетици, локалният лидокаин е безопасен за бременни и кърмещи жени.